Analgetica
Terugbetaling analgetica
- Acetylsalicylzuur, coffeïne en paracetamol
Worden terugbetaald wanneer zij samen met een terugbetaald actief bestanddeel worden voorgeschreven (vb. associatie met sulpiride, ergotaminetartraat enz.).
Wanneer zij alleen of onderling gemengd worden voorgeschreven, dan is een attest van de adviserende arts van het ziekenfonds altijd nodig.
- Codeïne en dextropropoxyfeen
De terugbetaling is altijd onderworpen aan een attest van de adviserende arts.
- Morfine en methadon
Worden altijd terugbetaald, zonder bijzondere beperkingen.
Attest: voorwaarden
De officiële tekst luidt: “de grondstoffen worden enkel vergoed indien ze verwerkt worden in een bereiding die gebruikt wordt bij de behandeling van één of meerdere chronische pijnen”.
Het attest is 12 maanden geldig en kan hernieuwd worden.
Attest: aanvraag
De terugbetaling wordt toegestaan na schriftelijke aanvraag bij de adviserende arts van het ziekenfonds. De indicatie: “chronische pijn” moet vermeld worden. De naam van de geneesmiddelen waarvoor de toelating wordt aangevraagd moet ook vermeld worden. De diagnose moet bevestigd worden door een gemotiveerd verslag van de aanvragende arts. Dit verslag wordt meegestuurd met de aanvraag.
Vb.: "Ik wens uw toelating te krijgen voor de terugbetaling van ... (actief bestanddeel) in een magistrale bereiding, ter behandeling van een chronische pijn, te wijten aan ... (diagnose). In bijlage vindt u het diagnoseverslag."
Remgeld in geval van tussenkomst
| Galenische vorm | Remgeld per basismodule | |||
| OMNIO | Act. | Basismodule | Maximum vergoedbaar | |
| Gelulen, ouwels | € 0,31 | € 1,15 | 10 stuks | 60 stuks |
| Poedertjes | € 0,31 | € 1,15 | 10 stuks (of 50 g) | 40 stuks (200 g) |
| Zetpillen | € 0,31 | € 1,15 | 5 stuks | 20 stuks |
| Vloeistof inwend. gebr. | € 0,31 | € 1,15 | 100 g | 400 g |